Contactgegevens Voornaam Verplicht Familienaam Verplicht E-mail Verplicht Rijksregisternummer Verplicht Telefoonnummer Verplicht Straat en huisnummer Gemeente/stad Postcode Omschrijf waarom je een buurtpreventiegroep wil oprichten. Verplicht Omschrijf de afbakening van de wijk waarvoor je een buurtpreventiegroep wil oprichten. Geef aan over welke straten het gaat. Verplicht Voeg een kaartje toe waarop je straten en/of afbakening van de wijk hebt aangeduid. Eén enkel dossier.2 MB limiet.Toegestane types: pdf doc docx jpg jpeg. Geef een voorstel van naam voor de nieuwe buurtpreventiegroep. Ben je bereid de rol van coördinator uit te oefenen voor de buurtpreventiegroep die je wil oprichten? * Ben je bereid de rol van coördinator uit te oefenen voor de buurtpreventiegroep die je wil oprichten? Verplicht - Selecteren - Ja Nee Weet ik niet Anders... Andere... Door dit formulier in te vullen geef je toestemming aan Lokaal bestuur Opwijk om je persoonsgegevens te verwerken volgens de richtlijnen van de General Data Protection Regulation (GDPR). * Ja, ik ga hiermee akkoord. Op www.opwijk.be/privacy vind je meer informatie over hoe Lokaal bestuur Opwijk omgaat met persoonsgegevens. Laat dit veld leeg Noodplanning Gebouw Gemeentelijk Administratief Centrum II Adres Ringlaan 20 1745 Opwijk België E-mailadres noodplancoordinator@opwijk.be Telefoon 052 36 51 27
Noodplanning Gebouw Gemeentelijk Administratief Centrum II Adres Ringlaan 20 1745 Opwijk België E-mailadres noodplancoordinator@opwijk.be Telefoon 052 36 51 27